لیومیوم یا فیبروم رحمی از شایعترین تومورهای سلول های عضلانی میومتریوم است. فیبروم رحمی از مباحث مهم سلامت عمومی زنان محسوب می شود. زیر علت یک سوم موارد بستری در بخش های زنان بیمارستان است. آمبولیزاسیون شریان رحمی یکی از روش های کم تهاجمی برای درمان فیبروم های رحمی است. در این مقاله به اختصار در مورد درمان فیبروم رحم با استفاده از آمبولیزاسیون شریان رحمی می پردازیم. در ادامه با ما همراه باشید.
فیبروم رحم
فیبروم هــای رحمــی تومورهــای خوش‌خیم عضلات صــاف رحــم هســتند و در ســنین بــاروری شــایع هستند. از نظر آناتومی اغلب داخل خود میومتر هستند و گاهی اطراف رحم و حتی تخمدان نیز دیده می شوند. در واقع هرجایی از دستگاه ژنیتال امکان رشد فیبروم وجود دارد. شیوع فیبروم با افزایش سن افزایش پیدا می کند. حدود %۵۰ درخانم هایی که حول و حوش سن باروری هستند اتفاق می افتد.
علائم کلینیکی فیبروم
علائم فیبروم به سایز، محل و تعداد فیبروم بستگی دارد. اکثراً فیبروم ها به صورت بی علامت هستند و خیلی از اوقات به صورت اتفاقی در سونوگرافی، فیبروم بیمار تشخیص داده می‌شود؛ اما در بعضی خانم ها فیبروم ممکن است باعث دردهای شدید لگنی، خونریزی های غیرطبیعی و مشکلات ادراری شود.
آمبولیزاسیون شریان رحمی
آمبولیزاسیون شریان رحمی یک روش رادیولوژیک با حداقل تهاجم است؛ که در آن قرار دادن کاتتر از طریق شریان استخوان ران و متعاقب آن انسداد شریان رحم با امبوسفرز، دانه های الکل پلی وینیل، کویل های الکل پیلی وینیل یا Gelfoam باعث توقف جریان خون در فیبروئید می شود. اندکی پس از آن، فیبروم نکروز شده و جمع می شود. علائم منوراژی در %95-%85 بیمارانی که از این طریق تحت درمان قرار می گیرند، برطرف می شود. تحقیقات پیش فرایند شامل تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از فیبروم ها است.
مزایای آمبولیزاسیون شریان رحمی
آمبولیزاسیون شریان رحمی در مقابل میومکتومی یا هیسترکتومی، خطر عوارض جزئی را افزایش می دهد، اما رضایت بیمار در دراز مدت برای هر سه روش مساوی است.
عوارض احتمالی آمبولیزاسیون شریان رحمی
آمبولیزاسیون شریان رحمی تا 5 سال پس از عمل اولیه بیشتر با افزایش خطر اقدامات جراحی همراه است. نگرانی درمورد باروری بعد از UAE به دلیل خطر نارسایی تخمدان وجود دارد و گزارش¬هایی از پارگی رحم در زایمان با UAE قبلی وجود دارد. همچنین عفونت در تعداد کمی از بیماران پس از این عمل مشاهده شده که با آنتی بیوتیک رفع می شود.
شرایط استفاده از آمبولیزاسیون برای درمان فیبروم
درمان فیبروم رحم با استفاده از آمبولیزاسیون شریان رحمی در این شرایط توصیه می شود:
- اگر بیمار در کوتاه مدت قصد باردار شدن نداشته باشد.
- اگر بیمار بخواهد رحم خود را نگه دارد.
- اگر بیمار از خونریزی و درد زیاد فیبروم ها رنج می برد.
مراجعه به پزشک
اغلب بیماری های زنان در صورت تشخیص سریع و زودهنگام قابل کنترل و درمان هستند. از آن جایی که برخی از بیماری های زنان مانند فیبروم ممکن است در ابتدا بدون علامت باشند انجام معاینات روتین سالیانه به تمام زنان توصیه می شود. شما می توانید برای تشخیص و درمان فیبروم رحم به مطب دکتر مانیا کاوه متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.
