چه زمانی هیستروکتومی انجام میشود؟

یکی از جراحی های شایع در زنان هیستروکتومی است.

پس از سزارین هیسترکتومی یا خارج نمودن رحم و سرویکس از نظر میزان استفاده در رتبه دوم قرار دارد.

هیسترکتومی از دو واژه یونانی Hystera به معنی رحم و Ektomia به معنی بریدن گرفته شده است.

هیستروکتومی به دلایلی مختلفی ممکن است انجام شود.

در این مقاله دکتر مانیا کاوه متخصص زنان و زایمان، فلوشیپ لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی زنان به تمام سوالات رایج در ارتباط با هیستروکتومی پاسخ میدهد.

هیستروکتومی چیست؟

هیسترکتومی عمل برداشتن رحم است.

در این عمل ممکن است با توجه به شرایط بیمار، جراح علاوه بر برداشتن رحم، لوله ها و یا تخمدان ها را نیز میتواند خارج کند.

هیستروکتومی از طریق لاپاراسکوپی از راه واژن و یا با برش بر روی شکم انجام میشود.

تجربه و مهارت جراح تجهیزات و امکانات بیمارستانی از دیگر فاکتورهای تعیین کننده انتخاب روش جراحی است.

البته ترجیح خود بیمار نیز از دیگر مواردی است که باید در نظر گرفته شود.

هیستروکتومی در اغلب موارد در شرایطی انجام میشود که سایر روش های درمانی بر روی بیمار نتیجه بخش نباشد.

در حالت کلی شایعترین اندیکاسیون هیسترکتومی عبارتند از:

با توجه به شرایط بیمار جراح ممکن است تمام یا بخشی از رحم را بردارد.

با توجه به این که در جریان عمل دهانه رحم و یا تخمدان ها نیز برداشته می شود یا خیر هیستروکتومی به صورت های زیر انجام می شود.

هیستروکتومی توتال: رحم و دهانه رحم به طور کامل برداشته می شود.

هیستروکتومی ساب توتال: بخش بالای رحم برداشته می شود اما سرویکس برداشته نمی شود.

هیستروکتومی رادیکال: رحم، بافت های اطراف رحم، سرویکس، لوله های فالوپ و تخمدان (به برداشتن تخمدان اُاُفورکتومی گفته می شود) برداشته می شود.

هیستروکتومی رادیکال بر روی بیمارانی انجام می شود که سرطان دارند.

جراح پس از بررسی سوابق پزشکی و شرایط بیمار می تواند هیستروکتومی را با استفاده از یکی از روش های زیر انجام دهد:

هیستروکتومی واژینال: رحم از راه واژن برداشته می شود.

مهم ترین مزایای هیستروکتومی واژینال، درد کمتر در طول ریکاوری و کوتاه بودن دوره نقاهت است.

هیستروکتومی شکمی: رحم از طریق ایجاد برش بر روی شکم برداشته می شود.

هیستروکتومی شکمی در شرایطی انتخاب می شود که بیمار یک تومور بزرگ یا سرطان داشته باشد.

هیستروکتومی لاپاراسکوپی: در این روش با استفاده از لاپاراسکوپ امکان دید اعضای درون لگن برای جراح فراهم می شود.

در هیستروکتومی لاپاراسکوپی یک برش کوچک بر روی شکم ایجاد شده و رحم خارج می شود.

این عمل جزو روش های بی خطر است.

هر چند در مواقع بسیار نادر ممکن است اندام هایی مانند مثانه، رگ های خونی و روده دچار آسیب شوند.

هیستروکتومی جزو جراحی هایی کم خطر است که عوارض جدی و یا مشکل خاصی پس از جراحی گزارش نشده است.

اما در این جراحی نیز مانند سایر روش های جراحی ممکن است در برخی از بیماران عوارض زیر را به همراه داشته باشد.

یکی از سوالات اغلب بیماران این است که آیا پس از هیستروکتومی تمام زنان دچار یائسگی می شوند؟

خیر

هر چند بعد از هیستروکتومی قاعدگی قطع می شود اما یائسگی در زنانی رخ می دهد که در حین جراحی، تخمدان های آن ها نیز برداشته شود.

زمان بازگشت به فعالیت های روزمره با توجه به شرایط بدنی بیمار می تواند متفاوت باشد.

این زمان توسط پزشک پس از ارزیابی وضعیت بیمار پس از جراحی تعیین می شود.

در حالت کلی بهتر است افرادی که عمل هیستروکتومی را انجام داده اند چهار تا شش هفته بعد از جراحی از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز کنند.

یکی از فاکتورهای مهم در جهت تسریع روند بهبودی پس از جراحی مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک است.