تمام چیزهایی که باید در مورد فیبروم رحم در بارداری بدانید
فیبروم ها تومورهای خوش خیم هستند که در رحم یا سطح رحم رشد می کنند.
آنها ممکن است بر باروری و بارداری تأثیر بگذارند.
با توجه به این که فیبروم رحم یکی از بیماری های شایع زنان است در این مقاله بر آن شدیم تا به موضوع فیبروم رحم در بارداری بپردازیم.
در این مقاله با ما همراه باشید، دکتر مانیا کاوه متخصص زنان و زایمان (فلوشیپ لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی زنان) به تمام سوالات شما پاسخ می دهند.
علت ایجاد فیبروم چیست؟
علی رغم مطالعات زیاد در حال حاضر علت قطعی ایجاد فیبروم رحمی معلوم نیست. اما برخی از عوامل رشد رحمی عبارتند از:
- منارک زود هنگام
- سابقه خانوادگی
- اضافه وزن
- تغدیه نامناسب
مشاهدات نشان می دهد که زنانی که در طول هفته، حداقل هفت ساعت فعالیت ورزشی دارند نسبت به زنانی که فعالیت ورزشی نداشته اند با احتمال کمتری به فیبروم مبتلا شده اند.
علائم فیبروم رحم چیست؟
در بیشتر مواقع فیبروم ها بدون علامت هستند و در معاینات لگن و یا سونوگرافی توسط پزشک تشخیص داده می شوند. اما در صورتی که فیبروم شدید باشد برخی علائم زیر ممکن در بیمار دیده شود:
- خونریزی غیرطبیعی
- درد لگنی غیردوره ای
- تکرر ادرار
البته توجه به این نکته حائز اهمیت است که داشتن تنها یکی از این علائم نمی تواند نشان دهنده فیبروم رحمی باشد و تشخیص تنها باید توسط پزشک متخصص در حوزه زنان و زایمان صورت بگیرد.
فیبروم رحم با چه روش هایی تشخیص داده می شود؟
پزشک برای تشخیص فیبروم رحم با توجه به شرایط بیمار ممکن است یکی از روش های زیر را انتخاب کند:
- معاینه لگنی
- تصویربرداری
- هیستروسکوپی
- تصویر برداری رزونانس مغناطیسی
- هیستروسونوگرافی
درمان فیبروم رحم چگونه است؟
خطر و مرگ میر به علت فیبروم رحمی بسیار پایین است و رشد فیبروم رحمی در بیشتر مواقع به صورت خود به خودی قطع می شود.
اما بیماران مبتلا به فیبروم رحم باید همواره تحت نظر متخصص زنان و زایمان باشند.
درمان فیبروم رحمی با توجه به شرایط بیمار و شدت بیماری می تواند متفاوت باشد. اما درمان های رایج فیبروم رحمی عبارتند از:
- درمان دارویی
- خارج کردن فیبروم رحمی با جراحی
- آمبولیزاسیون شریان رحمی
در صورتی که بیمار دارای علائم شدید نباشد و در سن قبل از یائسگی قرار داشته باشد، پزشک می تواند درمان انتظاری اتخاذ کند.
در این صورت بیمار باید به صورت منظم برای انجام معاینات فیزیکی و سونوگرافی به پزشک مراجعه کند.
آیا فیبروم رحم باعث نازایی می شود؟
در صورتی که مراجعه بیمار به پزشک با تاخیر همراه نباشد و درمان زود هنگام آغاز شود احتمال حاملگی در فرد مبتلا به فیبروم رحم به طور چشم گیری افزایش پیدا می کند.
عوارض فیبروم رحم در بارداری چیست؟
اندازه فیبروم رحمی در زنان باردار یکسان نیست و می تواند متفاوت باشد.
طبق مشاهدات انجام شده یک سوم فیبروم ها در سه ماه اول بارداری رشد می کنند و می توانند با خطر سقط جنین همراه باشند. به طور کلی خطرات فیبروم در بارداری با توجه به نوع فیبروم و محل قرار گیری آن متفاوت است. ولی برخی از عوارض فیبروم رحم در بارداری عبارتند از: محدودیت رشد جنین در رحم، زایمان زودرس، خونریزی شدید و افزایش سایز فیبروم رحمی.
بنابراین بسیار ضروری است که زنان باردار که دارای فیبروم رحم هستند تحت نظر پزشک متخصص زنان و زایمان باشند.
علائم فیبروم رحم در بارداری چیست؟
زنان باردار که مبتلا به فیبروم رحمی هستند می توانند علائمی مانند درد شکم، خونریزی شدید و یبوست داشته باشند. اما در اغلب موارد فیبروم رحم در بارداری بدون علامت است.
امکان زایمان طبیعی با وجود فیبروم رحم است؟
با توجه به نوع و محل قرارگیری فیبروم نوع زایمان توسط پزشک مشخص می شود. هر چند احتمال زایمان طبیعی با وجود فیبروم وجود دارد اما فیبروم رحم احتمال سزارین را افزایش می دهد.
آیا جراحی فیبروم رحم باعث نازایی می شود؟
جراحی فیبروم رحم باعث نازایی نمی شود اما شانس زایمان طبیعی از بیمار گرفته می شود. یکی از عوارض جراجی فیبروم رحم احتمال پاره شدن رحم، حین بارداری است.
خطرات برداشتن فیبروم در حین سزارین چیست؟
با توجه به این که فیبروم ها هنگام بارداری خون رسانی وسیعی دارند و بافت رحم بسیار شکننده است، بهتر است ضمن سزارین فیبروم ها برداشته نشوند. چرا که در برخی موارد ممکن است عدم کنترل خونریزی منجر به برداشتن رحم شود.
آیا پس از زایمان اندازه فیبروم رحم افزایش پیدا می کند؟
نخیر. در اغلب موارد اندازه فیبروم ها بعد از زایمان کوچک شده و به حالت قبلی خود برمی گردند.
اما در صورت افزایش رشد فیبروم و عدم پاسخ به درمان، پزشک سایر مشکلات رحم را مورد بررسی قرار خواهد داد.
آیا فیبروم رحم باعث سقط جنین می شود؟
همان طور که قبلا اشاره کردیم فیبروم ها می توانند خطر سایر عوارض در دوران بارداری و زایمان مانند سقط جنین را افزایش دهند. طبق آمارها زنان باردار که دارای فیبروم رحم هستند دو برابر بیشتر نسبت به سایر زنان باردار احتمال سقط جنین دارند.
آیا فیبروم رحمی باعث زایمان زود رس می شود؟
در صورتی که درد فیبروم شدید باشد و انقباضات رحم را به همراه داشته باشد می تواند منجر به زایمان زود رس شود.
درمان خانگی فیبروم رحمی چیست؟
متاسفانه در برخی موارد افراد به جای مراجعه به پزشک به سراغ درمان های خانگی میروند که می تواند عوارض جبران ناپذیری را با خود به همراه داشته باشد.
درمان فیبروم رحم باید تنها توسط پزشک متخصص زنان و زایمان انجام شود.
رژیم غذایی برای درمان فیبروم رحمی در دوران بارداری چیست؟
داشتن یک تغدیه مناسب می تواند منجر به پیشگیری و به حداقل رساندن عوارض مربوط به فیبروم شود. زنان باردار مبتلا به فیبروم باید از خوردن شکر و غلات فرآوری شده مانند نان، سرآل و ماکارونی اجتناب کنند. یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات می¬تواند در کاهش سرعت رشد فیبروم موثر باشد.
آیا با وجود فیبروم می توان بارداری سالم داشت؟
اندازه و محل فیبروئیدهای از جمله عوامل تاثیر گذار در باروری هستند. اما در اغلب موارد بیشتر زنان مبتلا به فیبروم رحم می توانند به طور طبیعی باردار شوند. با این وجود، بهتر است با یک متخصص زنان و زایمان پیش از اقدام به بارداری مشورت کرد.
فیبروم رحم در دوران بارداری چگونه کنترل می شود؟
در دوران بارداری، درمان فیبروم های رحمی با محدودیت همراه است. استراحت در رختخواب، هیدراتاسیون و داروهای تسکین دهنده خفیف ممکن است برای کمک به زنان باردار مبتلا به فیبروم رحم تجویز شود. با توجه به شرایط بیمار در موارد بسیار نادر، میومکتومی در نیمه دوم بارداری انجام می شود.
احتمال ابتلا به فیبروم رحمی چقدر است؟
انستیتوی ملی بهداشت تخمین میزند که 80٪ از کل زنان در طول زندگی خود دچار فیبروم های رحمی می شوند.
از آنجا که بسیاری از خانم ها هیچ علامتی را تجربه نمی کنند، ممکن است شیوع فیبروم های رحمی حتی بیشتر از این باشد. هر چند فیبروم ها خوش خیم یا غیر سرطانی به حساب می آیند، اما می توانند با درد همراه باشند.
