فیبروم ها تومورهایی هستند که در سلول های عضلانی رحم رشد می کنند. حدودا 80 درصد بانوان تا سن 50 سالگی دچار فیبروم می شوند. اندازه فیبروم ها متفاوت است. برخی به کوچکی هسته سیب و برخی به اندازه یک گریپ فروت یا حتی بزرگتر هم ممکن است باشند. اگر متخصص شما برداشتن فیبروم را صلاح بداند، احتمالا انجام دادن جراحی شما را دچار ترس می کند. یکی از روشهای موثر برای درمان فیبرومها، عمل لاپاراسکوپی است. این روش کمتهاجم جراحی به پزشکان امکان میدهد تا فیبرومها را بدون نیاز به جراحی باز و با استفاده از برشهای کوچک بردارند. در این مقاله از سایت دکتر مانیا کاوه، به بررسی عمل فیبروم با لاپاراسکوپی، مزایا و نحوه انجام آن میپردازیم.
عمل فیبروم با لاپاراسکوپی چگونه انجام میشود؟
در عمل لاپاراسکوپی برای برداشتن فیبروم، مراحل زیر به ترتیب انجام میشود:
- آمادگی بیمار: در روز جراحی لباس بلند و گشاد بپوشید. ابتدا اقدامات جهت بیهوشی انجام می شود.
- ایجاد برشهای کوچک: جراحی لاپاراسکوپی کم تهاجمی است و جراح شما با ایجاد برش های کوچک در شکم شروع می کند.
- ورود لاپاراسکوپ: لاپاراسکوپ که یک دوربین کوچک و لولهای نازک است، از طریق یکی از برشها وارد شکم میشود. تصاویر روی صفحه نمایش، ظاهر می شوند.
- مشاهده و برداشتن فیبروم: پزشک با استفاده از ابزارهای جراحی تخصصی فیبرومها را برداشته و از طریق برشهای کوچک خارج میکند. بسته به تعداد فیبروم هایی که برداشته می شوند، ممکن است عمل شما 2 تا 4 ساعت طول بکشد.
- بستن برشها: پس از اتمام جراحی، برشهای کوچک با بخیه یا چسبهای پوستی بسته میشوند.
- ریکاوری: شما به اتاق ریکاوری منتقل میشوید. با از بین رفتن بیهوشی علائم حیاتی شما کنترل می شود و شما می توانید مدت کوتاهی پس از آن به خانه بروید.
چگونه فیبروم ها از طریق برش های کوچک خارج می شوند؟
دستگاهی به نام مورسلاتور برای برش فیبروم به قطعات کوچکتر استفاده می شود که پس از برش، از طریق سوراخ ایجاد شده در لاپاراسکوپی، خارج می شوند.
آیا لاپاراسکوپی برای همه فیبروم ها مناسب است؟
میومکتومی لاپاروسکوپی زمانی در نظر گرفته میشود که اندازه بزرگترین فیبروم کمتر از 10 سانتیمتر و تعداد کل فیبرومها کمتر از 5 باشد. با این حال، گاهی اوقات، بسته به شرایط فردی، میتوان فیبرومهای بزرگتر و پرتعداد را از این طریق برداشت. به طور کلی، اگر برآورد مدت زمان جراحی کمتر از سه ساعت باشد، از روش لاپاراسکوپی استفاده می شود. گاهی اوقات می توان از آن به عنوان یک روش دو یا سه مرحله ای نیز استفاده کرد. برخی از تزریقات یا قرص های هورمونی را می توان برای کاهش اندازه فیبروم ها استفاده کرد تا عمل آسان تر شود.
مزایای برداشتن فیبروم با لاپاراسکوپی
- دوره نقاهت کوتاهتر: بیماران پس از عمل لاپاراسکوپی به سرعت به زندگی عادی خود بازمیگردند و زمان بستری شدن در بیمارستان بسیار کوتاهتر از جراحی باز است.
- کاهش درد و ناراحتی: لاپاراسکوپی با ایجاد برشهای کوچک، درد کمتری نسبت به جراحی باز دارد و در نتیجه نیاز به مصرف مسکنها نیز کمتر میشود.
- کمترین عوارض پس از عمل: به دلیل برشهای کوچکتر و کاهش آسیب به بافتهای مجاور، خطر عوارضی مانند خونریزی و عفونت در این روش بسیار کمتر است.
- جای زخم کمتر و نتایج زیبایی بهتر: به دلیل برشهای کوچک، جای زخمها بسیار کوچکتر و کمتر مشخص است که باعث بهبود ظاهر پوست و کاهش مشکلات زیبایی میشود.
- حفظ بافت رحمی: در بسیاری از موارد، لاپاراسکوپی میتواند فیبرومها را بدون آسیب به بافتهای اصلی رحم بردارد که این موضوع برای افرادی که به فکر بارداری هستند، اهمیت زیادی دارد.
پس از لاپاراسکوپی فیبروم می توان باردار شد؟
عمل فیبروم با لاپاراسکوپی از این جهت بسیار کم خطر است. با مشورت متخصص خود می توانید یک زایمان سزارین یا حتی طبیعی داشته باشید.
خونریزی حین عمل فیبروم با لاپاراسکوپی
فیبروم های رحمی خون زیادی دارند و حین برداشتن، مستعد خونریزی هستند. برای کاهش این احتمال اقدامات زیر صورت می گیرد.
- فشار گاز مورد استفاده در حین لاپاراسکوپی میزان خونریزی را کاهش می دهد.
- هورمون ضد ادرار به داخل کپسول فیبروم تزریق می شود که باعث اسپاسم عروق خونی و کاهش خونریزی می شود.
- در این عمل از چاقوی جراحی هارمونیک استفاده می شود که علاوه بر برش دادن، رگ های خونی را همزمان می بندد.
- برنامه ریزی و سرعت عمل جراح نیز برای به حداقل رساندن میزان خونریزی ضروری است.
مراجعه به متخصص لاپاراسکوپی زنان
اگر فیبروم های بزرگ یا علائمی مانند درد لگن یا خونریزی شدید قاعدگی دارید، در اسرع وقت به یک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. میومکتومی لاپاراسکوپیک یک روش لاپاراسکوپی پیشرفته است و موفقیت آن تا حد زیادی به تجربه و تخصص جراح بستگی دارد. دکتر مانیا کاوه، جراح و متخصص زنان، دارای فلوشیپ لاپاراسکوپی پیشرفته و هیستروسکوپی است. دکتر کاوه، با تخصص و تجربه فراوان در انجام عمل های فیبروم با لاپاراسکوپی، یکی از بهترین جراحان لاپاراسکوپی زنان در ایران است. برای مشاوره و رزرو نوبت، می توانید با شماره تماس های درج شده در سایت تماس بگیرید.