اندومتریوز زمانی رخ می‌دهد که بافتی شبیه به لایه داخلی رحم (اندومتر) در خارج از رحم رشد می‌کند. این سلول ها می توانند به قسمت خارجی رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ بچسبند. این بیماری می تواند باردار شدن را با مشکلاتی مواجه کند، با این حال، بسیاری از بانوان با وجود اندومتریوز باردار می شوند. یکی از دغدغه های مادران این است که آیا اندومتریوز بر روند بارداری تاثیر منفی می گذارد یا خیر؟ در این مقاله از سایت دکتر مانیا کاوه، به بررسی اندومتریوز در دوران بارداری و چالش‌های مرتبط با آن می‌پردازیم.
علائم اندومتریوز
اندومتریوز علائم متنوعی دارد که از فردی به فرد دیگر متفاوت است. از جمله شایع‌ترین علائم می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد شدید در دوران قاعدگی (دیسمِنوره)
- درد هنگام رابطه جنسی
- درد لگنی مزمن
- ناباروری
- خونریزی‌های نامنظم
- یبوست
- اسهال
- خستگی
- نفخ
تاثیر بارداری بر علائم اندومتریوز
تجربه شخصی هر فرد از شدت علائم اندومتریوز، در دوران بارداری متفاوت است. این علائم بسته به میزان پیشروی اندومتریوز، تغییرات هورمونی و واکنش بدن هر فرد نسبت به بارداری، ممکن است کمتر یا بیشتر شود. در ادامه به بعضی از اثرات بارداری بر اندومتریوز اشاره خواهیم کرد.
- در طول بارداری با قطع شدن دوران قاعدگی، خونریزی های شدید و دردناک به طور موقت، متوقف می شوند. این مسئله درمان قطعی برای اندومتریوز نمی باشد و احتمالا پس از شروع دوره قاعدگی، علائم دوباره عود می کنند. اگرچه دوران شیردهی می تواند بازگشت علائم اندومتریوز را به تاخیر بی‌اندازد.
- تحقیقات نشان داده است پروژستین که نسخه مصنوعی پروژسترون است، درد آندومتریوز را تا حدود 90 درصد کاهش می دهد. در دوران بارداری، سطح پروژستین افزایش می یابد که همین امر باعث می شود علائم اندومتریوز در برخی زنان کاهش یابد.
- یکی از عواملی که امکان دارد علائم اندومتریوز را در بارداری تشدید کند، افزایش سطح استروژن است. این هورمون نحوه رشد بافت رحم را کنترل می کند. با افزایش استروژن در بارداری، ضایعات اندومتریوز با سرعت بیشتری تکثیر می شوند. این رشد بی رویه باعث ایجاد التهاب و درد بیشتر می شود.
- در دوران بارداری همزمان با رشد رحم، فشار و کشش بسیاری به نواحی درگیر با اندومتریوز وارد می شود. این امر باعث می شود التهاب و حساسیت در این ناحیه افزایش یابد.
خطرات اندومتریوز در دوران بارداری
اندومتریوز ممکن است خطراتی در طول بارداری و زایمان ایجاد کند که با مراقبت های پزشکی و مشورت با متخصص، این خطرات قابل کنترل خواهند بود. در ادامه به برخی از عوارض اندومتریوز در دوران بارداری خواهیم پرداخت.
- سقط جنین: ابتلا به اندومتریوز ممکن است خطر سقط جنین را تا 80 درصد افزایش دهد. کمردرد، گرفتگی عضلات یا خونریزی در دوران بارداری ممکن است نشان دهنده سقط جنین باشد. در صورت مشاهده هر یک از این علائم فورا پزشک خود را در جریان قرار دهید.
- زایمان زودرس: احتمال زایمان قبل از هفته 37، در زنان مبتلا به اندومتریوز 1.5 برابر بیشتر از سایر مادران است. اگر نوزادی قبل از هفته 37 بارداری به دنیا بیاید نارس محسوب می شود و ممکن است با مشکلات جسمی و رشدی مواجه شود.
- جفت سرراهی: معمولا جفت به دیواره رحم می چسبد و دور از دهانه رحم قرار می گیرد. هنگامی که جفت در این ناحیه قرار می گیرد، مانع زایمان طبیعی می شود و ممکن است در صورت خونریزی، پزشک سزارین اورژانسی انجام دهد. افراد مبتلا به اندومتریوز، با احتمال بیشتری در معرض ابتلا به جفت سرراهی هستند.
درمان اندومتریوز در بارداری
درمان های استاندارد اندومتریوز مانند جراحی و هورمون تراپی، معمولا در دوران بارداری توصیه نمی شوند. توصیه های زیر ممکن است در کاهش شدت علائم، کمک کننده باشند.
- مصرف مسکن های بدون نسخه با تایید پزشک
- انجام ورزش های ملایم، یوگا یا حرکات کششی برای کاهش کمردرد
- استفاده از پدهای گرم کننده یا حمام های گرم برای کاهش گرفتگی عضلات (آن ها را مستقیم روی رحم قرار ندهید)
- مصرف غذاهای غنی از فیبر برای کاهش علائم مرتبط روده.
مراجعه به پزشک
اندومتریوز در دوران بارداری ممکن است چالش‌هایی را ایجاد کند، اما بسیاری از زنان مبتلا به این بیماری قادر به تجربه بارداری سالم هستند. با مراقبت‌های مناسب و پیگیری‌های منظم پزشکی، احتمال بروز مشکلات جدی کاهش می‌یابد. مشاوره با پزشک متخصص زنان و زایمان و مدیریت علائم اندومتریوز می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی و کاهش خطرات مرتبط با بارداری کمک کند. دکتر مانیا کاوه، متخصص زنان و زایمان، با ارائه بهترین راهکارها جهت درمان آندومتریوز در بارداری در کنار شما است. جهت دریافت نوبت و مشاوره با دکتر کاوه، می توانید با شماره های مطب تماس بگیرید.
